2016.11.21，星期一，晴轉陰  張秀洲

還沒有從周末的運動中恢復過來，一下床就覺得全身酸痛乏力，腳下輕飄飄的。抓緊在室內伸展一下肢體，泡上一杯茶，驅走一身的疲勞，用一份飽滿的姿態迎接一天的工作。大家仍未習慣當地的飲食，已經幾天不去食堂吃飯了，早上簡單的熱一下饅頭，加一塊咸菜，勝過腥膻的牛羊肉，吃出一份滿足。金黃色的晨輝仍透著清冷，靜謐從山上流淌下來，充溢著小城的角角落落，鱗次櫛比的建筑、錯落有致的樹木都被染上了一層光暈，車子和行人像是游走在迷幻的霞光里。牛心山靜靜的屹立在那里，在陽光照映下，像一尊金色的雕塑。

已經有兩天沒到醫院，病房的患者變換了很多，仍以慢阻肺患者居多。那位呼吸衰竭的患者，CT見到肺大泡累及右全肺，建議手術治療。昨晚民警送來一位街邊昏迷患者，沒有家人陪伴，更無法獲知患者的病史，抽血化驗提示低血糖，入院后靜脈輸注葡萄糖、補液后清醒，進一步交流知道，患者由甘肅流浪而來，三天未進飲食，完善顱腦CT、電解質、血氣分析未見異常，考慮低血糖昏迷，積極治療后病情好轉。其他住院患者病情穩定，沒有特別需要處理的情況。科室的同事都非常認真負責，一個多月的相處下來，相互之間的臨床思路逐漸默契，配合起來也更加得心應手。

查房結束，例行到門診看看有無需要處理的事情。恰巧遇到阿柔大寺的幾位喇嘛，前來咨詢膝關節置換手術的情況，陳剛大夫結合著影像資料耐心的講解，把術前準備、術后注意事項耐心告知，安排患者住院，條件成熟的話本周就開展手術。各位援建人員都非常重視，希望大家通力合作，把手術順利完成。

下午時分，天漸漸轉陰，室外溫度顯著下降，室內也感到陣陣寒意，沒有陽光的映射，牛心山的輪廓更加清晰，灰色的天空、青色的森林、白色的雪山一起構成一副水墨丹青，整個人都沉醉在這恢弘的畫卷里。

工作還是忙碌，一位來自柯柯里的藏民，年齡四十歲，咳嗽一月來診，抗感染治療效果差，口唇明顯紫紺，典型的杵狀指。聽陳錦主任講解，柯柯里是祁連最艱苦的牧區，海拔高、缺氧嚴重，肺結核發病率高，注意篩查，也要注意做好防護，避免受到感染。劉海燕大夫隨120接回的患者已沒有呼吸，醫護團隊反應迅速，心肺復蘇、心電圖、血壓，一切都有條不紊，忙而不亂，胸外按壓、球囊通氣動作標準，雖然最終未挽回患者的生命，但仍體現了內兒科團隊的基本素質。患者糖尿病腎病、高血壓病、心功能不全，家中猝發疾病，陳主任積極與家人溝通，家人對我們的工作非常感激，讓我感受到醫患之間的信任。

下班走出院門，太陽早早的躲進云層，再也不愿露面，天陰沉沉的，團團黑云在山間滾動，牛心山在烏云的籠罩下更顯的巍峨冷峻。溫度已降至零下九度，大街上冷冷清清，寒風掠過臉龐如刀割一般，偶爾遇到路人們用大衣將自己捂得緊緊的，瑟縮著身子在路上匆匆行走，松樹也縮起身子，在寒風中苦苦掙扎。

下班以后，王杰書院長了解到我們對飲食的不習慣，專程請我們到附近水餃館吃飯，吃著熱乎乎的水餃，幾個老鄉坐在一起，聊起濱州的點點滴滴，倍覺感慨。感謝生活帶我前行，帶我走到這里，像一片雪花被帶到高山，像一滴水被帶進河流，不在乎外界感受到我的到來、我的存在，但我自己知道自己的不同，當我敲打都市的窗臺時，還記得曾經那個來自高原的夢想。