為貫徹落實《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》，進一步推進和規范醫院院務公開工作，促進醫院民主科學管理，依法執業，誠信行醫，建立和諧醫患關系，不斷滿足群眾的就醫需求，結合我院實際，制定本制度。

 一、院務公開的指導思想和工作目標

推行醫院院務公開要以黨的十八大精神和科學發展觀為指導，深入貫徹黨和國家有關醫療衛生工作的方針、政策，維護人民群眾的健康權益。通過推進醫院院務公開工作，加強社會公眾和醫院職工對醫院的民主監督，促進醫院牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高醫療服務質量和服務水平，推動醫院持續健康發展。

二、院務公開的基本內容和范圍

醫院院務，除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業秘密和個人隱私以外，原則上應予以公開。

(一)向社會公開的院務主要內容

1.醫院依法執業登記的主要事項，包括名稱、地址、主要負責人、所有制形式、診療科目、床位和職能科室設置。

2.主要衛生技術人員依法執業注冊情況，或提供查詢服務。

3.門診、急診、住院的就診程序。

4.工作人員上崗應佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。

5.常規醫療服務價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格，或提供所提供服務的價格查詢服務。

6.加強醫德醫風建設的主要規定、醫務人員執業行為規范。

7.醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話。

8.醫院結構布局示意圖。

9.便民服務及惠民醫療措施。

(二)向患者公開的院務主要內容

1.為門診患者提供費用清單。

2.住院病人實行“每日清”制度，每天通過適當方式向患者提供包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額等使用情況和查詢服務，出院時提供總費用清單。

3.按照《醫療機構病歷管理規定》向患者提供病歷資料復印或復制服務。

(三)向內部職工公開的院務主要內容

1.全院發展建設規劃，年度工作計劃與工作總結，完成年度計劃情況。

2.全院重大決策、重要人事任免、重大項目安排及大額度資金使用情況。

3.年度財務預、決算主要情況。

4.醫療質量檢查、醫療事故和重大醫療糾紛處理及賠償情況、醫師考核結果及藥品使用情況、重點監控藥品使用情況。

5.崗位設置、崗位評聘、解聘、辭聘的標準及程序。

6.糾正行業不正之風投訴信箱、電話。

7. 領導班子建設和黨風廉政建設情況；干部任免及民主評議領導干部情況。

8.人員出國考察、國內（外）進修、培訓情況。 

 三、院務公開的主要形式

通過電子觸摸屏、門診電子顯示屏、院內網站、院務公開欄、宣傳欄、宣傳資料、公示牌、費用詳單、藥價清單、承諾卡、病人入院告知，院周會、院報、情況簡報、職工代表大會、職工座談會、病人座談會、社會監督員會議、離退休干部座談會等形式，并在允許的范圍內通過電視、報刊、相關網站等進行公開。

四、院務公開的程序

建立健全完善院務公開工作程序，并嚴格按規定的程序運作，既公開辦事依據、辦事結果，又公開決策和辦事過程。除法律法規另有規定外，院務公開分為提出、審議、公開和反饋四個程序（對病人公開的除外）。

1. 提出：各科室根據院務公開制度相關規定，對本科室負責公開事項提出公開的內容、形式、范圍和時間，交院務公開辦公室審定。

2. 審議：院務公開辦公室審定公開內容的真實性和時效性后，交分管院領導對擬公開的內容進行審查。

3. 公開：院務公開辦公室根據分管院領導審查意見，通知執行科室，以適當形式公開。

五、院務公開的監督

強化監督是院務公開工作取得良好成效的保證。建立由院紀委、工會、職工代表和有關人員組成的院務公開監督小組。院務公開監督小組每半年對院務公開工作進行一次考評、監督檢查，并將考評結果向當事人做出反饋。